Hva er PCOS?

PCOS er en kombinasjon av flere symptomer. Den medisinske diagnosen stilles utfra følgende kriterier:

1. På ultralyd sees mer enn 10 cyster i eggstokkene som alle er mindre enn 1 cm.
2. Minst to av følgende problemer:
   a. Menstruasjonsforstyrrelser (lang tid mellom menstruasjonene)
   b. Sjenerende hårvekst på kroppen
   c. Manglende eggløsning
   d. Økt nivå av såkalte androgener (testosteronliknende hormon) i blodet 
   e. LH/FSH (hormoner) > 2

Man kan også ha cyster på eggstokkene uten disse symptomene; dette kalles polycystiske ovarier.

Hvorfor oppstår PCOS?

PCOS er et sammensatt og vanskelig problem. Syndromet oppstår når eggstokkene produserer for mye mannlige kjønnshormoner. I tillegg får man en økt produksjon av østrogen. Dette fører til at eggene som skulle modnes i eggstokkene ikke får modnet skikkelig, men blir til væskefylte hulrom (=cyster) i stedet, og eggløsning uteblir (og det blir vanskeligere å bli gravid). Overproduksjonen av mannlige kjønnshormoner er årsaken til mange av symptomene som kan oppstå hos dem med PCOS. I tillegg spiller også insulin en rolle ved PCOS; kroppen reagerer dårlig på insulin, og man får såkalt insulinresistens. Også insulinresistensen kan føre til fruktbarhetsproblemer.

Hvor mange har PCOS?

Man regner med at hele 20 % av alle kvinner i fruktbar alder har cyster på eggstokkene uten å ha noen symptomer på dette; svært vanlig, med andre ord. Rundt 5 % av alle kvinner i fruktbar alder har i tillegg symptomer som gjør at de får diagnosen PCOS.

Symptomer på PCOS

PCOS er et sammensatt hormonelt problem, som kan gi veldig varierende symptomer i ulik styrke hos dem som har problemet. Følgende symptomer kan være et tegn på PCOS:

• Vektøkning
• Sjenerende hårvekst (såkalt mannlig behåring; på overleppen, haken, innsiden av lårene og under navlen)
• Noen mister også hår på hodet
• Kviser
• Lang tid mellom menstruasjonene
• Vanskeligheter med å bli gravid
• Du føler deg trett og sliten
• Mange spontanaborter

Hvordan stilles diagnosen?

Ofte tar det lang tid å komme frem til en endelig diagnose. Symptomene er ofte varierende og sammensatte, og kan forveksles med andre problemer. Dersom du har mange av symptomene som nevnt over, kan det være lurt å sjekke om du har PCOS. Blodprøver for å måle hormoner er viktig. I tillegg blir ultralydundersøkelse av eggstokkene gjort. Både gynekolog og endokrinolog (ekspert på hormoner) kan hjelpe med utredning av slike hormonelle problem.

Hva kan gjøres?

Ppiller kan normalisere hormonbalansen og minske kviseproblemet
Operasjon: ved hjelp av kikhullsoperasjon kan man fjerne cystene på eggstokkene
Hormontilførsel kan hjelpe dem som har problemer med å bli gravid

Hva kan jeg gjøre selv?

Det er viktig at du får kontrollert blodsukkeret ditt, for å se om du har insulinresistens. Helst bør du ha en normal vekt med en BMI på under 28. Å spise sunt, med lite sukker og lite fett er enda viktigere for dem med PCOS enn friske mennesker! Røykeslutt er selvsagt viktig for alle, og røyking kan også gjøre det vanskeligere å bli gravid.
Uønsket hårvekst kan fjernes med voks.

På lang sikt

Når livmoren konstant står under påvirkning av østrogener uten gestagen får ikke livmoren kvittet seg med slimhinnen. Normalt kvitter man seg med denne slimhinnen (endometriet) hver måned når man menstruerer. Hos dem med PCOS kommer menstruasjonen gjerne sjeldnere enn hos andre, noe som fører til at slimhinnen blir tykkere og tykkere. På lang sikt kan dette øke risikoen for å få livmorkreft.
Dersom blodsukkeret ditt er for høyt, øker dette risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer.  

Kilde: Lommelegen.no